زخم دهانه رحم چیست و علائم و نشانه های آن کدام است؟

زخم دهانه رحم یا دیسپلازی دهانه رحم به رشد غیر طبیعی سلولهای پیش سرطانی در سطح دهانه رحم یا سرویکس گفته می شود. درجه شدت این بیماری بستگی به میزان رشد سلولهای غیر طبیعی دارد. دیسپلازی یا زخم دهانه رحم بسته به شدت به دو دسته تقسیم بندی می شود:

• زخم دهانه رحم با درجه شدت پایین . به کندی پیشرفت کرده و غالبا بهبود می یابند.
• زخم دهانه رحم با شدت بالا. می توانند به سرطان دهانه رحم منجر شوند.

زخم های دهانه رحم با شدت بالا، اگر بدون درمان رها شوند، در 30 تا 50 درصد موارد پیشرفت کرده و به سرطان دهانه رحم تبدیل می شوند. خطر سرطان برای زخم های دهانه رحم با شدت ملایم پایینتر می باشد.

زخم دهانه رحم با ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV ، نوعی ویروس منتقله آمیزشی، همراه می باشد. برای محافظت در برابر ابتلای به این ویروس انجام واکسیناسیون توصیه می شود و تست پاپ اسمیر منظم نیز می تواند زخم دهانه رحم را تشخیص داده و بنابراین می توان این مشکل را در مراحل اولیه درمان نمود.

نشانه ها و علایم زخم دهانه رحم

زخم یا دیسپلازی دهانه رحم غالبا نشانه ای ندارد. و معمولا در هنگام انجام تست پاپ اسمیر سالانه مشخص می شود.

علائم و نشانه هایی که برخی مواقع مشاهده می گردند شامل:

• زگیل تناسلی
• خونریزی غیر عادی
• لکه بینی بعد از رابطه جنسی
• ترشحات غیر طبیعی واژن
• درد در قسمت پایینی کمر

این علائم و نشانه ها همچنین می تواند توسط دیگر مشکلات و بیماری ها نیز ایجاد گردد. برای تشخیص دقیق بسیار مهم است که حتما به یک پزشک متخصص مراجعه نمایید.

دلایل ایجاد زخم دهانه رحم

علت دقیق زخم دهانه رحم شناخته نشده است. ولی مطالعات ارتباط قوی بین زخم های دهانه رحم با ویروس پاپیلومای انسانی را اذعان نموده اند.

فاکتورهایی که ابتلا به زخم دهانه رحم را افزایش می دهند

موارد ذیل می توانند ریسک ابتلای شخص به دیسپلازی دهانه رحم یا زخم دهانه رحم را افزایش دهند:

• عفونت ویروس HPV
• زگیل تناسلی
• سیگار کشیدن
• داشتن رابطه جنسی در سنین پایین( قبل از 18 سالگی)
• زایمان قبل از 16 سالگی
• داشتن شریک های جنسی متعدد
• داشتن شریک جنسی که قبلا با خانمی که سرطان رحم داشته رابطه جنسی داشته است
• ابتلای به بیماریهای التهابی سیستمیک نظیر لوپوس، آرتریت روماتوئید و بیماری التهابی روده
• سابقه دارار بودن یک یا تعداد بیشتر ی از بیماریهای منتقله آمیزشی نظیر تبخال تناسلی یا ایدز
• ابتلای به بیماریهای سرکوبگر سیستم ایمنی نظیر ایدز یا انجام شیمی درمانی برای درمان سرطان
• انجام ندادن تست پاپ اسمیر بطور منظم
• استفاده از قرص های جلوگیری از بارداری بیش از 5 سال
• زاده شدن از مادری که برای باردار شدن یا حفظ بارداری خود از داروی دی اتیل استیل بسترول یا DES استفاده کرده است. این دارو خیلی سال قبل برای تسریع بارداری مورد استفاده قرار می گرفته است، ولی امروزه دیگر برای این هدف به کار نمی رود.
• میزان پایین فولات( ویتامین B9) در گلبولهای قرمز خون
• کمبودهای تغذیه ای ویتامین A، بتا کاروتن، سلنیوم، ویتامین E و ویتامین C
• در معرض هوای آلوده بودن

تشخیص زخم دهانه رحم

اگر شما هر کدام از نشانه های زخم دهانه رحم را داشته باشید، پزشک شما یک معاینه فیزیکی شامل معاینه شکمی، کمر و لگن را انجام خواهد داد. همچنین پزشک برای تشخیص سلولهای پیش سرطانی یا سرطانی در دهانه رحم یک تست پاپ اسمیر نیز برای شما تجویز می کند. حتی اگر علائم زخم دهانه رحم وجود نداشته باشد، بایستی تست پاپ اسمیر سالانه با هدف آزمایش سلولهای دهانه رحم انجام گردد. بسته به تاریخچه وضعیت شما، تست پاپ اسمیر ممکن است با فواصل زمانی کوتاه یا طولانی توصیه گردد. اگر نتیجه تست پاپ اسمیر شما مشکوک یا ناواضح باشد، متخصص زنان یکی از تست های زیر را برای شما انجام می دهد:

• کولپوسکوپی : روندی است که در آن پزشک با استفاده از یک لوله که دارای یک لنز بزرگ کننده است رشد غیرطبیعی سلولهای دهانه رحم را مورد بررسی و آزمایش قرار می دهد.
• بیوپسی: یک نمونه کوچک از بافت دهانه رحم برداشته شده و در زیر میکروسکوپ، برای نشانه های سرطانی شدن سلولها، بررسی می شود

نکاتی درباره تزریق کلاژن و مزایا و معایب آن...